Kezelési elvek

A térd medialis ligamentumának károsodása, Elülső keresztszalag-sérülés – kialakulása, tünetei

Térd elülső keresztszalagjának (LCA) sérülései – a fizioterapeuta válaszol

Térdkalács alatti ízület patello-femoralis eltérései Általános ismertetés A térdízület egyik legérzékenyebb és legsérülékenyebb része a térdkalács környéke, amelyet patello-femorális ízületnek is neveznek. Kialakulhatnak fájdalommal járó, valamint instabilitással járó kórképek is.

A túlterheléses térdsérülések is leggyakrabban a térd elülső részén, a térdkalács környékén jelennek meg. A térdkalács döntő szerepet játszik a négyfejű combizom quadriceps-izom erőátvitelében.

Elülső keresztszalag-sérülés – kialakulása, tünetei

A térdkalács hátsó felszínét üvegporc réteg borítja, térdhajlítás során elsősorban fel-le irányú mozgásokat végez. Ez a mozgás alapvetően teljesen fájdalmatlan, hangtalan.

Amennyiben a térdkalács mögötti porcfelszín károsodik, leggyakoribb panasz a behajlított térd melletti hosszabb ülés során megjelenő panaszok.

A térdkalács-ízület eltérései a következő három ok miatt jöhetnek létre: Térdkalács ficam, félficam A térdkalács porckárosodása chondropathia patellae, Patellofemoralis Fájdalomszindróma PFPS Térdkalács porcfelszínének kopás arthrosis femoro-patellaris A térdkalács lefutási eltérései alapján két alapvető kórképet különböztetünk meg: A térdkalács lefutásának zavara patella subluxatio Fokozott nyomásviszonyok a térdkalácson hyperpressio patellae A térdkalács lefutásának zavarai, ill.

A gyulladás miatt az ízületi folyadék összetétele megváltozik, amely az ízület kenését rontja, amely többi ízfelszín további enzimatikus károsodásához vezethet, a túlságosan híg ízületi nedv csökkent kenési tulajdonságairól nem is beszélve.

Így a porc mechanikus ellenálló képessége tovább csökken, ennek következtében még több porcdarabka válik le. Kezelési elvek Az ilyen jellegű károsodások kezelésének elve az, hogy a további porckopást megakadályozzuk.

Az elülső keresztszalag — továbbiakban LCA — elvesztése nem csupán a térdízület kinematikáját változtatja meg, hanem gyakran súlyos degeneratív elváltozásokat is okoz. A sérülés a térdízület megcsavarodásával és oldalra billenésével, esetleg ugrásból nyújtott térddel való érkezéskor, túlfeszüléssel következik be leggyakrabban. A térd szalagsérülései súlyos sérülések, mivel az ízület passzív stabilizátorai károsodnak. Legtöbbször a küzdősportokban, valamint labdarúgásban, jégkorongozásban, kézilabdában, kosárlabdában, rögbiben és a sílesiklásban fordulnak elő. Az ún.

A kezdeti stádiumban, főleg fiataloknál a konzervatív — műtét nélküli — kezelés gyakran eredményes. Ez a porcerősítő gyógyszerek szedését, a gyógytornát, térdkalács rögzítő térdgumi viselését, a sportaktivitási szint átmeneti csökkentését, valamint az ülési szokások módosítását nyújtott térd jelenti. Műtét esetén vagy a porcfelszínek kezelését, vagy a porcfelszín kezelést, ill.

Oldalszalag

Porcfelszín kezelést jelent a térdkalács, ill. A térdkalács lefutását javítja a térdkalács alatti nyomás, ill. Lateral retinaculum release.

a térd medialis ligamentumának károsodása

E beavatkozások mellett szükség lehet a térdkalács alatti ín átültetésére a sípcsonton a csontos alapjával együtt, ezáltal a térdkalács lefutásának irányát tartósan megváltoztatjuk. Néha szükséges lehet e beavatkozások mellett a térdkalács belső oldalán lévő szalagok megvarrására, megrövidítésére, esetleg a térdkalács alatti ín csontos tapadásának áthelyezésére, amennyiben a korábban említett beavatkozások nem lennének képesek térdkalács optimális helyzetét biztosítani.

Különösen komplikált esetekben, elsősorban térdkalács ficamok után, néha szükséges a vastus medialis izom áthelyezésére, hogy ez által a térdkalács dinamikus stabilizálását is segítsük. Utókezelés A térdkalács ízület porckárosodásainak utókezelése során nagyon fontos az ízület tehermentesítése, kímélet.

Célunk itt is az, hogy a megmunkált felszíneket új, rostos porcréteg borítsa be.

Meniscus sérülés és kezelése

Nyújtott láb mellett az ízület gyakran terhelhető marad a beavatkozás után közvetlenül is, mivel ilyen helyzetben a térdkalács nem visel terhet. Ezzel szemben a hajlítás, lépcsőjárás, felkelés székből, ill.

ízületi fájdalom idegkezelés miatt erős ízületi gyógymód

Ujjak az ízületekben növekednek, mint kezelni fontos, nehéz, és hosszan tartó folyamat a térdkalács ízület környéki izomzat felépítése. Itt is érvényes az, hogy az izom csak akkor képes felépülésre, ha a porcréteg regenerációs folyamatai már megkezdődtek. Az operáló orvos utasítása alapján néhány hétre szükség lehet hosszú térdrögzítő, ill.

Elülső keresztszalag műtét

Komplikációk Fertőzések rendkívül ritkán fordultak elő, utólagos bevérzések is csak ritkán történnek. Ilyen esetek elsősorban nem megfelelő utókezelés ill.

A térdízület felépítése Hol található az elülső keresztszalag? A térdízület stabilitásáért, hogy a csontok ne mozduljanak ki a helyükről, az inak és izmok mellett négy szalag felel: a külső és belső oldalszalag az oldal irányú elmozdulást, az egymást keresztező, elülső és hátsó keresztszalag pedig az előre, illetve hátra mozdulását gátolja. Az elülső keresztszalag ligamentum cruciatum anterius — LCAvalamint a hátsó keresztszalag ligamentum crutiatum posterius — LCP a térd középső részén, az ízületi tokon belül helyezkedik el, ízületi hártya borítja őket. Rostokból álló kötegek alkotják mindkettőt és az eredési és tapadási pontok eltérő elhelyezkedése miatt valamelyik szalag mindig feszes állapotban van.

A reflex disztrófia Morbus Sudeck kialakulásának veszélye térdkalács körüli beavatkozásoknál magasabb, mint egyéb területeken. A mi betegeinknél a térd medialis ligamentumának károsodása ez is nagyon ritka. Amennyiben a porcfelszíneket a rostos porc nem képes a kívánt mértékben bevonni, akkor az ízület teljesítő képessége csökkent maradhat.

Ilyen esetben gyakran a térd medialis ligamentumának károsodása más lehetőség, mint egy második artroszkópos beavatkozást, majd egy ezt követő óvatos utókezelés. A térdkalács ízületi abrasios arthroplastica eredménye jelentősen kedvezőtlenebbek, mint az ízület más részeinél.

E veszélyek ellenére is a beavatkozásnak ilyen jellegű panaszok esetén gyakorlatilag nincs alternatívája. A legtöbb esetben csak a panaszok csökkentése, a további degeneráció lassítására van lehetőség.

a térd medialis ligamentumának károsodása a váll és a könyökízület ízületi gyulladása

Munkaképesség Irodai munka lateralis release és porcfelszín kezelés után rendszerint hét után kezdhető, amennyiben így is van lehetőség az utókezelés betartására. Amennyiben az irodában a kívánt teendők nem valósíthatók meg, úgy 8 hét betegállománnyal kell számolni.

Térdkalács körüli panaszok

Sportképesség Mint azt korábban a porcfelszín kezeléseknél, ill. Mint korábban említettük, a rehabilitáció igen hosszú ideig tart, főként, ami a m.

Hogyan előzzük meg és kezeljük a térd elülső keresztszalagjának sérülését. Elmélet és gyakorlat, statisztikai adatok. Az elülső és hátulsó jelző a szalagoknak a tibián sípcsonton való letapadási pontjára utal; az elülső keresztszalag LCA a combcsont hátulsó alsó végéről fut le a sípcsont elülső-belső felére.

Amennyiben a porcképződés és az izomzat erősödése megfelelően bekövetkezett, közel normális sportképességet várhatunk.

Copyright © Pasamed.

a térd medialis ligamentumának károsodása