A vállízület helyreállítása egy nagy gumó törése után

Fontos tudni, hogy a váll egyszerű vagy töréses ficama áll-e a háttérben.

Bár ritkábban törik, sok gondot okozhat – a lapockatörésről

Mi történik a vállficam során az ízülettel? Az első ficam pillanatában a szalagok és a porcok, szalagok, ízületi tok  sérülnek, szakadnak, leválnak a vályú csontos pereméről. Ha nagyon nagy vagy szerencsétlen volt az erőbehatás, akkor csontos károsodás is előfordul a vápa peremén. A teljes ficam során a fej benyomódik a felső hátsó részen, amit Hill-Sachs sérülésnek nevezünk.

További ficamok esetén a csontos sérülések növekszenek és az instabilitás egyre csak fokozódik. Kezelés Repozíció helyretétel : A ficamot helyre kell tenni, amint lehet.

Boross György Bármikor eleshetünk, elcsúszhatunk, vagy leeshetünk valahonnan úgy, hogy éppen lapockánkat törjük. Nem mindig kell operálni, sokszor elég egy rögzítés. A lapockatörések a válltáji töréseknek csak mintegy százalékát teszik ki, és általában nagy erőbehatásra jönnek létre.

Ha felkarfej visszakerül a vápába, akkor a fájdalmak azonnal lecsökkennek egy elviselhető alapszintre. A ficam helyretételére különböző metódusok vannak, azonban minden módszer lassú mozgásokból, melyhez a beteg ellazult állapota szükséges.

Ha nem sikerül visszatenni a helyére, akkor altatásban kell megkísérelni, először fedetten, ha így sem sikerül, akkor nyílt feltárásból műtéti úton lehet megcsinálni. Kontroll rtg felvétel minden esetben szükséges. Amennyiben csontos érintettség is van, és műtéti megoldás jön szóba, akkor CT vizsgálat szükséges. Mindig készítünk 3D rekonstrukciót a vápáról és a fejről is a csontsérülések mértékének meghatározásához.

Konzervatív kezelés Fiatal, középkorú, első ficamos betegeknek, akik nem élsportolók, konzervatív kezelés javasolt, mely 3 hét rögzítést jelent kétrészes felkarrögzítőben.

A felkarcsont vállízületi végének törései

Ezt követően kezdhető el a gyógytorna, mely kezdetben passzív, majd aktív tornát jelent. Ezt követően a későbbiekben proprioceptív torna jön szóba, mely az ízületi helyzetérzékelését segíti elő.

A közép-és időskorú betegeknél érdemes ultrahang vizsgálatot készíteni rotátor köpeny sérülés kizárása érdekében. Idős, agg korú betegeknél 1 hét rögzítés után kezdetben ingamozgás, majd passzív, később aktív torna javasolt.

Műtéti kezelés év alatt a vállízület helyreállítása egy nagy gumó törése után elülső traumás vállficam, aktív sportoló domináns keze ajánlható a műtéti stabilizáló kezelés, de általában konzervatív.

Egyéb esetekben lehet várni és gyógytornával segíteni, stabilizálni a vállat.

Vállműtét (stabilizációs műtétek, nyitott vállműtét)

Tudni kell ugyan, hogy a szövetek porcok, szalagok amik leszakadtak nem nőnek vissza a helyükre, hanem egy rossz helyzetben rögzülnek, majd, és a váll instabilitása kóros csúszkálás korai porckárosodáshoz vezet. Arthroscopos stabilizáló műtét A leszakadt porcokat és megnyúlt szalagokat 2 lyukból arthroscopos kamerás, tükrözéses módszerrel az eredeti helyére visszarögzítjük, és ezzel helyreállítjuk az anatómiát. Az izületi vápába horgonyokat ültetünk, majd ennek segítségével rácsomózzuk a leszakadt porcot.

Sem izmokat sem szalagokat nem vágunk el, a beteg ízületen belül dolgozunk ezért a műtét utáni fájdalom minimális.

FÁJ A VÁLLA? 10 ALKALOM GYÓGYTORNA ELÉG LEHET A GYÓGYULÁSHOZ!

Bristow-Latarjet műtét Nem anatómiai jellegű csontátültetéses műtét, melynek 3 effektusa van:- Az átültetett csontblokk megnagyobbítja a vápa felszínét ezért nehezebben megy ki a fej. Nyílt műtéti feltárásból végezzük. A betegeknek nem az instabilitás a problémájuk, hanem a rotátor köpeny szakadásból adódó kar emelési képtelenség és fájdalom.

Rehabilitáció Minden kezelés után fontos szerepet kap a gyógytorna, az izmok tonizálása, erősítése.

Kérdezz-felelek élőben 18 Barnai Robertóval (biologika, ujmedicina)

Ekkor térhet vissza a sporthoz és 6 ízületi probléma a sérülés után lesz teljes értékű a válla és versenyezhet vagy űzhet kontaktsportot. Kezdetben a kifelé forgatás és a testtől távolító mozgás együttesétől tartózkodni kell a gyógytorna során is.