Alagút szindrómák - Tünetek, okok, kezelés

Könyökízületek fájnak és a kezek zsibbadnak

Bessenyei Mónika, neurológus Testünk különböző pontjain megjelenő, kínzó fájdalmakért, zsibbadásokért és izomgyengeségekért gyakran az adott területet beidegző perifériás ideg nyomódása tehető felelőssé. Az idegek feladata a külvilágból, illetve a szervezetünkből származó  könyökízületek fájnak és a kezek zsibbadnak szállítása a központi idegrendszerbe és az idegrendszer által szervezett válaszok visszaszállítása a különböző szervekhez, biztosítva ezzel a szervezet megfelelő működését.

Az idegek behálózzák egész testünket.

könyökízületek fájnak és a kezek zsibbadnak

A perifériás idegek lefutásuk közben  izmok, inak, erek és csontos képletek között haladnak, melyek helyenként az ideg körül mintegy alagutat képeznek. Ezekben az alagutakban az idegek gyakran nyomás alá kerülnek, melyet bizonyos betegségek pl.

Egyrészről az adott betegséggel együtt járó fokozott oedema képződési hajlam miatt, másrészről, mivel maga az alapbetegség is az idegek károsodását okozza. A zsibbadás és fájdalom kezdetben az éjszaki órákban jellemző, majd egyre gyakoribbá válik a nappali időszakban is. A betegség diagnózisára már a tünetek alapján, a panaszok részletes kikérdezése, valamint a beteg alapos vizsgálata után következtetni lehet. Ennek ellenére sokszor nem kerül felismerésre, mert valamilyen súlyosabb betegséget keresnek a háttérben pl.

A betegség biztos diagnózisa az úgynevezett elektroneurographias ENG vizsgálattal állítható fel, mellyel az idegek vezetési sebességének és az ingerlés során kapott válasz amplitúdójának nagyságának meghatározásából megállapítható az idegi károsodás mértéke és helye. Emellett szükséges lehet a károsodott terület röntgen vagy ultrahangos vizsgálata, a nyomódás okának tisztázására pl.

Érdemes minél hamarabb az első zsibbadásos-fájdalmas tünetek jelentkezése után neurológushoz fordulni, mert a később kialakuló tünetek, az érzészavar és izomsorvadás már nem gyógyítható maradványtünetek nélkül. Melyek a kezelés lépései?

arc ízületek kezelni

A kezelés lépései a következők: kezdetben az adott terület éjszakai, vagy ha szükséges nappali nyugalomba helyezése különböző rögzítő sínek használatával, kiegészítésként és súlyosabb esetben nemszteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek vagy helyileg használandó kenőcsök használata, fizikoterápia az adott területre, szintén gyulladás- és oedema csökkentés céljából, az adott ponton szteroid injekció adása, a legsúlyosabb esetben az ideg műtéti felszabadítása.

Az időben felismert alagút szindróma kimenetele kedvező, a betegek tünetmentessé tehetők, bár kiújulásra sajnos minden esetben lehet számítani, főleg ha hajlamosító tényezők is fennállnak.

A nemszteroid gyulladáscsökkentőkről A nemszteroid gyulladáscsökkentők csillapítják a fájdalmat, alkalmazhatók gyulladásos enyhe vagy közepesen erős fájdalommal járó ízületi gyulladásokban. Hatásosak fejfájások, fogfájások és szülés utáni fájdalmak enyhítésénél is, ám könyökízületek fájnak és a kezek zsibbadnak oda kell figyelni!

Szervezetünkben különböző károsodások hatására gyulladások alakulhatnak ki. A gyulladás élettani jelentősége kettős: egyrészt a külső károsító tényezőket kiküszöböli, ez a szervezet számára hasznos. Másrészt a gyulladás során felszabaduló anyagok szövetkárosító hatásúak, fájdalmat okoznak, ezért fontos a gyulladás megszüntetése, hogy elmúljanak a tünetek, csökkenjen a fájdalom.

Gyulladást két módon csillapíthatunk, szteroid és nemszteroid típusú gyulladáscsökkentőkkel. A nemszteroid gyulladáscsökkentőkről A carpalis alagút szindróma Az összes alagút szindróma közül a carpalis alagút szindróma kéztő alagút szindróma a leggyakoribb, az esetek mintegy felét alkotja.

könyökízületek fájnak és a kezek zsibbadnak gél a térdízületben artrózissal

Nőknél kétszer gyakrabban jelentkezik, mint férfiaknál, általában éves kor között. Carpalis alagút szindróma Megfigyelték, hogy jelentkezése a domináns oldali kézen gyakoribb. Oka a nervus medianus károsodása a carpalis alagútban csukló tenyéri felszínén.

Miért zsibbadnak az ujjak?

Itt az idegeket, ereket, az izmok könyökízületek fájnak és a kezek zsibbadnak egy szélesebb szalag, a retinaculum flexorum szorítja a csontos alaphoz, biztosítva ezzel a helyhez kötöttségüket. Az ideg nyomódása ez alatt a szalag alatt alakul ki a leggyakrabban. Könyökízületek fájnak és a kezek zsibbadnak égő fájdalom, zsibbadás a hüvelyk, a mutató- és középső ujjban, a tünetek elsősorban éjszaka jelentkeznek, de bizonyos kézhelyzetek nappal is provokálhatják, a fájdalom felsugározhat az egész karra, elsősorban a hüvelyk vonalában, súlyosabb esetben a thenar hüvelyk alatti izompárna sorvadása, a kéz fent jelzett ujjainak ügyetlensége, merevsége.

könyökízületek fájnak és a kezek zsibbadnak

Felismerése és kezelése az általános részben leírtakéval megegyező. A cubitalis alagút szindróma A cubitalis alagút szindróma könyök alagút szindróma kialakulásáért a könyököt ért sérülés, ízületi bántalom, gyakori helyi nyomódás pl. Cubitalis alagút szindróma A könyök kisujj felőli oldalán futó nervus ulnaris nyomódása következtében alakulnak ki a jellegzetes tünetek: égő fájdalom, zsibbadás a gyűrűs- és kisujj vonalában az ujjakon, illetve a tenyéren, alkaron, kezdetben jellemzően éjszaka, később a hypothenar kisujj alatti izompárna és az ujjak mozgásában szerepet játszó kisizmok inetrosseus izmok sorvadása, a kéz  jellegzetes karomállásának kialakulásával.

Alagút szindrómák - Tünetek, okok, kezelés

Oka lehet például feles nyaki borda, helytelen testtartás, megerőltető sport miatt az izmok megduzzadása, bevérzése, ízületi elváltozások, stb. Tünetei összetettek, annak megfelelően, hogy csak az ideg kerül nyomás alá, vagy a vele együtt futó erek is. Ön tudta? Általában alkoholos befolyásoltság alatt sokáig a felkarra tett kézen fekvő embereknél alakul ki, akik másnap reggel arra ébrednek, hogy kezük lóg, nem tudják azt megemelni, úgynevezett eső kéz.

Ha az ideg alsóbb szakasza nyomódik, akkor a csukló mozog, de az ujjak felemelése a tenyérrel egy síkba nem lehetséges. Leggyakoribb tünetei: fájdalom, zsibbadás, érzéskiesés elsősorban az alkar kisujj felőli oldalán, a gyűrűs- és kisujj vonalában a tenyéren, ritkábban a felkaron, a kéz és alkar izmainak gyengesége, sorvadása, a kéz ügyetlensége, a kéz hidegebb tapintata, elfehéredése ezek gyakran csak a kar felemelésére jelentkező tünetek, az erek nyomódása következtében.

Kèz làb szàj vìrus

A lapockából kiinduló, azonos oldali vállba sugárzó kínzó fájdalom oka a lapocka feletti ideg, a nervus suprascapularis nyomódása a lapocka felső részénél lévő scapularis alagútban lapocka. Elsősorban azoknál az embereknél fordul elő, akik munkájuk során a felkarjukat folyamatosan teljesen felemelve tartják pl. Nyomásérzékenység jelenik meg a lapockánál, valamint korlátozott a kar oldalra emelése, kifelé fordítása.

Melyek a kezelés lépései?

Peroneus alagút szindróma Peroneus alagút szindróma tünetei jelentkezhetnek azoknál az egyéneknél, akik gyakran keresztbe tett lábbal ülnek, hosszú ideig térdig érő gipszet, vagy szoros zoknit hogyan kezelhető az ízületi diszplázia, műtét során helytelenül voltak fektetve, vagy hirtelen mozdulatra az ideg megnyúlására.

Ezeknél a betegeknél a lábszár és láb egy részét beidegző n. Ekkor a beteg lába lóg, nem tud sarokra állni.

könyökízületek fájnak és a kezek zsibbadnak ízületek fájó nyirokcsomók megnagyobbodtak

Fontos a mielőbbi felismerés és az időben történő kezelés, mely az általános részben leírtakkal megegyezik. Egyéb alagút szindrómák Elülső tarsalis alagút szindróma szűk cipőt viselő egyéneknél gyakori az öregujj és a mellette lévő lábujj fájdalma, melyet a lábháton futó ideg nyomódása okoz.

Túlerőltetés és gyulladás is okozhat alkarfájdalmat

Ugyancsak a szűk cipő tehető felelőssé a tarsalis alagút szindrómáért, melyet a belboka és a talp kifejezett fájdalma kísér és a n. A fájdalom mellett gyengülhet a lábujjak terpesztése, hajlítása. A lúdtalp hajlamosít ennek az alagút szindrómának a kialakulására. Az alagút szindrómák mielőbbi felismerése és kezelése a maradandó idegsérülés és a következményes tünetek megelőzése szempontjából fontos.

Már enyhe tünetek jelentkezése esetén is érdemes neurológushoz fordulni. Az iliacalis vagy femoralis alagút szindróma során a lágyékhajlatból kiinduló, kínzó fájdalom jelenik meg a combban, alhasban, forgóban. A nervus femoralis nyomódása okozza a lágyékhajlatban lévő alagútban, melyet kismedencei gyulladások, kövérség, ezen területen végzett műtét idézhet elő. A beteg fájdalma, zsibbadása elsősorban a comb elülső alsó részén, a térd felett, a lábszár belső oldalán jelentkezik, az érzéscsökkenés is ezt a területet érinti.

Mi okozhatja a fájdalmat?

Súlyos esetben az alsó végtag gyengesége tapasztalható álláskor, járáskor, kezdetben csak lépcsőzéskor, guggoláskor, később már normális járás esetén is. Ritka, de annál erősebb, farba majd az alsó végtag hátsó részén egészen a sarokig lesugárzó éles fájdalmat okoz a n. Az alsó végtag nyújtása provokálja a tüneteket.

Forrás: WEBBeteg.