Szövettani gyógyszerek kötőszövet
Tartalom
Napjaink járványa: a nem alkoholos zsírmájbetegség Jellemző a triglicerid-felhalmozódás a májban másodlagos kóros szabadgyök-termelődéssel, amely gyulladásos folyamatokat és kötőszövet-képződést indít el.
Az emlőrák kezelési lehetőségei
Bizonyítékokkal alátámasztott kezelése nincs. Fontos a kóroki tényezők testsúlyfelesleg, szénhidrátanyagcsere-zavar, hyperlipidaemia megszüntetése.
A jövő lehetséges terápiás lehetőségei között az antioxidáns-védelem, az immunrendszer, a jelátvitel, az apoptosis, a lipogenesis befolyásolása említendő meg.
A nem alkoholos eredetű májelzsírosodás NAFLD szerzett májbetegség, amelyet a zsírfelhalmozódáson kívül gyulladás nem alkoholos steatohepatitis, NASHkötőszövet-felszaporodás, illetve kötőszövetes átépülés jellemezhet.
A metabolikus szindróma része, a betegek elhízottak, gyakran 2-es típusú diabetes mellitusban, hyperlipidaemiában vagy hypertoniában szenvednek.
Az elhízás járványa miatt előfordulása nő, sajnálatos módon gyermekekben is.
Az elsődleges májrák egyik kóroki tényezője. Kialakulása, illetve a progresszió folyamata nem minden részletében ismert.
A májelzsírosodás kialakulásának kulcseseménye az inzulinrezisztenciakialakulása. A kórisme felállítása A kórképre jellegzetes klinikai tüneteket, laboratóriumi eltéréseket, a diagnózist segítő képalkotó eljárásokat az 1.
Etiológia Egyértelmű kóroki tényező nem bizonyított, az ionizáló sugárzás, genetikai praedispositio, NF 1 génexpressio, Li-Fraumeni syndroma, retinoblastoma, familiaris polyposis, kemikáliák PVC, arzénsav stb. A daganat elhelyezkedése A lágyrész daganatok anatómiai substratuma a támasztószövetből kiinduló sejt, így elvileg valamennyi szervben előfordulhat, mégis leggyakoribb elhelyezkedése a végtagokon van.
Kriptogén hepatitis gyanújakor, a fibrosis mértékének, valamint a kórjóslat meghatározására indokolt a szövettani mintavétel elvégzése. Kezelés Jelenleg gyógyszeres kezelési módja nem ismert. A kórkép kezelése az anyagcserezavar kezelését jelenti, elsősorban életmód-változtatással 2.
A NAFLD és a Szövettani gyógyszerek kötőszövet patogenezise, valamint a terápia lehetőségei Testsúlycsökkentés A testsúly fokozatos csökkentése diéta és fizikai aktivitás együttes alkalmazásával az inzulinérzékenységet javítja, a szövettani elváltozásokat mérsékli.
A gyors súlyvesztés hátrányos, a gyulladást és a fibrosist fokozza. A testsúly százalékos csökkentése a májelzsírosodást 42—51 százalékkal csökkenti.
Navigációs menü
A telített zsírok, a cukros üdítők, a fruktóz, valamint a nagy glikémiás indexű ételek fogyasztása kerülendő. Heti alkalommal 30 perces mérsékelt vagy nagy intenzitású fizikai aktivitás az inzulinrezisztencia csökkentésével lehet előnyös.
Az orlistataz étellel elfogyasztott szövettani gyógyszerek kötőszövet lebontását s így felszívódását gátolja, a májszövettani eltérésekre gyakorolt hatása nem egyértelmű. A szénhidrátháztartás rendezése Az inzulinérzékenységet javító metformina májenzimeltéréseket javítja, a szövettani eltérésekre gyakorolt hatása még vizsgálatokat igényel. Az elsődleges májrák megelőzésében felmerült a szerepe. Az inzulinérzékenyítő tiazolidindion pioglitazon pleiotrop hatásai révén javítja az endothelialis diszfunkciót, csökkenti a vérnyomást, javítja a diabeteses dyslipidaemiát.
A transzaminázok aktivitását mérsékli, csakúgy, mint a steatosist, a gyulladást és a ballondegenerációt.
A jó- és rosszindulatú emlődaganatok szövettani típusai
A béleredetű glükagonszerű peptid-1 GLP-1 receptorának agonistái exenatid, liraglutid serkentik az inzulinszekréciót, és gátolják a glükagonelválasztást, a májelzsírosodást mérséklik. A GLP-1 bomlását végző enzimet gátló sitagliptin csökkenti a transzaminázok aktivitását, illetve a szövettani eltéréseket. Lipidszintcsökkentés A HMG-KoA-reduktáz gátló statinok alkalmazásakor a májkárosodás nagyobb kockázatával nem kell számolnunk.
A transzaminázok aktivitását mérséklik, gyulladáscsökkentők, antioxidáns, antithromboticus, immunmoduláns és antibakteriális tulajdonságúak. A simvastatin és az atorvastatinhatékony és biztonságos. A lovastatin, a pravastatin, a pitavastatin és a rosuvastatinhatékonyságának és biztonságosságának megítélésére további vizsgálatok szükségesek. A statinok szerepe felmerült a hepatocellularis carcinoma megelőzésében is.
Lágyrészdaganatok
A statinkezelés kiegészítése fibráttalbiztonságos, a májenzimeltéréseket csökkenti, de a máj zsírtartalmát érdemben nem befolyásolja. A koleszterin bélből történő felszívódását csökkentő ezetimibkis esetszámú vizsgálatokban a májenzim- és szövettani eltéréseket kivéve fibrosis javította, az inzulinérzékenységet növelte.
A gemfibrozilnégyhetes adása a májműködési paraméterek javulását eredményezte; a szövettani eltérésekre kifejtett hatását nem vizsgálták. Az antioxidáns koleszterinszint-csökkentő probucolaz aminotranszferázok aktivitását, valamint szövettani gyógyszerek kötőszövet steatosist és a gyulladást is csökkentette, a fibrosisra nem volt hatással.
Antioxidánsok A lipofil antioxidáns és antifibrotikus hatású E-vitamina transzaminázok aktivitását csökkenti, a szövettani szövettani gyógyszerek kötőszövet mérséklő hatása nem egyértelmű, sőt nemkívánatos hatásairól is beszámoltak.
Műtéti beavatkozás
Az antioxidáns és az immunrendszer működését befolyásoló urzodezoxikólsava májenzimeltéréseket csökkenti, a szénhidrát-anyagcserét és az inzulinérzékenységet javítja, a szövettani eltéréseket mérséklő hatása nem bizonyított. A májtranszplantáción átesett betegekben azonban gyakran kifejlődik szövettani gyógyszerek kötőszövet a steatohepatitis.
- A kezelést befolyásolja a beteg életkora, általános egészségi állapota, illetve az, hogy még menstruál-e, vagy menopauzában lévő betegről van szó.
- Ízületi fájdalom láb deformáció
- Az ízületek sportsérüléseinek kezelése
- Ennek értelmében mindazon szövet e csoportba tartozik, mely az emberi szervezet mozgásában, illetőleg bizonyos mértékig a különböző belső szervek védelmében vagy táplálásában vesz részt.
- Rosszindulatú támasztószöveti daganatok felnõttkori rosszindulatú csont- és lágyrészszarkómák I.
- A vállízület 1. fokozatának deformáló artrózisa
- Térd endoszkópia artrózis esetén
A gyógyszeres kezelésen belül jelenleg a tiazolindionok és az E-vitamin a legígéretesebb lehetőségek. Az életmód-változtatáson kívül a gyógyszerválasztás egyénre szabott, azt a társbetegségek határozzák meg. A betegség patogenezisének pontosabb megismerése hatékonyabb és biztonságosabb kezelési lehetőséget nyújthat a jövőben 1.