Tizenéves ízületi betegségek
Tartalom
- A biológiai terápia hatása a reumás betegségekre Bodolai Gyöngyi A gyulladásos reumatológiai kórképek jelentős része autoimmun betegség, ami azt jelenti, hogy a szervezet védekezőrendszere önmaga ellen fordul, saját testünk molekuláit idegennek ismeri fel, és védekezni kezd ellenük.
- Súlyos fájdalom a nagy lábujjak ízületeiben
Az időpont megadása többnyire nem egyszerű, nem lehet mechanikusan, a soron következő előjegyzési időpontot kiadni. A helyes időpont megadásához a szakdolgozónak értékelnie kell az egyik első panaszként jelentkező mozgásszervi fájdalom súlyosságát és időbeli alakulását.
Mozgásszervi fájdalomra vonatkozó legfontosabb szakdolgozói kérdések, amelyek alapján a szakdolgozó tájékozódni tud az ellátandó eset sürgősségéről: - Mi a panasz, pontosan hol fáj? Más az eset, ha a panaszok évek óta, ugyanolyan intenzitással fennállnak, és más, ha alig pár napja jelentkeztek az első tünetek a friss eset elsőbbséget élvez!
Ha láz kíséri a tüneteket, mindenképpen elsőbbséget igényel.
Ízületi kopás kamaszkorban – gyorsabban öregszünk?
A járásképtelenség sürgősséget jelent! Az emelkedett vérsejtsüllyedés és CRP-érték sürgősséget jelent! Mindezekre a kérdésekre kapott válaszok alapján lehet eldönteni az ellátandó eset sürgősségét.
Amennyiben az ízületi fájdalmat egyértelmű trauma előzte meg, úgy traumatológiára, ortopédiára kell irányítani először a csípőízület osteoarthritis kezelésére. Ilyenkor egyéb akutan kizárandó betegségre is gondolni kell, például akut lymphoid leukaemiára ALL.
Kapcsolat a tizenéves kori fájdalomérzet és a depresszió között
Ritkán fordul elő, tünetei nagyon hasonlítanak a növekedési fájdalomhoz, de a vérsejtsüllyedés gyorsult és hőemelkedés, láz kísérheti. A gennyes, purulens arthritis nagyon ritkán előforduló kórkép, melyre jellemző a hirtelen kialakuló, egy ízületen jelentkező igen heves fájdalom, az érintett tizenéves ízületi betegségek szinte mozdíthatatlan a fájdalomtól, duzzadt, vörös a bőr az ízület felett. Az ízületi tüneteket láz kíséri, laboratóriumi vizsgálattal gyorsult vérsejtsüllyedés, emelkedett C-reaktív-protein-szint CRP és fehérvérsejtszám észlelhető.
Ez a kórkép azonnali, akut ellátást igényel! Amennyiben zsibbadás, érzészavar, paresis is fennáll, úgy neurológiai kórkép gyanúja merül fel.
- Gyermekreumatológiai panaszok, tünetek értékelése szakdolgozói szemmel - A Figyelő ;2 | eLitMed
- Fájdalom a lábak ízületeiben hipotermia után
- Az 1 és 5 év közötti életkor típusos sérülése.
- Magyar Reumatológia Haladásáért Alapítvány On-line
- Gyermekgyógyászati kézikönyv I. | Digitális Tankönyvtár
Sürgető probléma, mielőbbi ellátást igényel. Mozgásszervi fájdalommal járó leggyakoribb kórképek A növekedési fájdalom gyakran előforduló tünetegyüttes. A tünetek változó időközönként, hasonló formában, váltakozó helyeken vissza-visszatérnek, látható elváltozás nem kíséri.
Labor, röntgen negatív.
Account Options
Évek alatt elmúlnak a panaszok, nincs maradandó következménye. A juvenilis idiopathiás arthritis JIA viszonylag ritka betegség, de a gyulladásos betegségek közül gyermek- korban a leggyakoribb, melyre jellemző az egy vagy több ízület duzzanata, mozgásának beszűkülése, amely csekély fájdalommal vagy akár fájdalom nélkül is járhat.
Kifejezett reggeli ízületi merevség, reggeli indítási nehezítettség kíséri. Mivel csekély panasszal jár, a diagnózis sokszor késik. A lágyrész-reumatizmusok váltakozó gyakorisággal jelentkeznek.
Az enthesopathiákat, enthesitiseket az ín-csont átmenet terhelési fájdalma, esetleg duzzanata, nyomásérzékenysége jellemzi. Ide tartozik a patella-ín enthesopathia vagy ugróláb-szindróma, mely a Schlatter-Osgood-betegséghez hasonló tünetegyüttest okoz, és amely inkább ortopédiai betegség, a combfeszítők tapadási helyén, a tuberositas tibiae-nél alakul ki fokozott terhelésre.
A tuberositas tibiae nyomásra, terhelésre erősen fáj, duzzadt lehet, idővel röntgenelváltozás feltöredezett csontmag is kíséri. A z osteoid osteoma jóindulatú csontdaganat jellemző tünete a szinte mindennapos fájdalom, a fájdalom az éjszakai órákban dominál, a beteg nem tud elaludni a fájdalomtól, konzekvensen mindig ugyanazon a helyen érzi a fájdalmat.
A betegség kialakulásakor, illetve röviddel utána látható elváltozás nincs, képalkotó vizsgálatokkal csak több héttel, esetleg hónapokkal később mutatható ki, MR-felvételeken jellegzetes céltáblaszerű elváltozás látható, illetve csont- izotóp-vizsgálattal az osteoid osteoma helyén körülírt, fokozott radiofarmakon-dúsulás látható.
Tizenéves ízületi betegségek a tumor ízületet alkotó csontvégben jelentkezik, ízületi gyulladás kísérheti, mely a tumor eltávolítását követően szűnik. A rutin laboratóriumi leletek negatívak. Az ortopédiai kórképekre aszeptikus csont elhalások, osteochondrosisok inkább jellemző a terhelésre jelentkező vagy fokozódó fájdalom, esetleg sántítás, mozgásbeszűkülés, általában gyulladásos tünetek nélkül.
Röntgeneltéréssel járnak.
A biológiai terápia hatása a reumás betegségekre
A röntgenfelvételen a csigolyák zárólemezeinek feltöredezettségével, ék alakú deformitásával, Schmorl-herniával jár. A növekedés befejeződésével a folyamat lezárul, a panaszok elmúlnak.
Összefoglalás A betegelőjegyzést végző tizenéves ízületi betegségek felelőssége nagy, mivel a beteg, illetve a szülő elmondása alapján kell döntenie az ellátandó eset sürgősségéről. A bemutatott célzott kérdések- kel nagy biztonsággal eldönthető, hogy melyik beteg igényel soron kívüli ellátást és ki az, aki kivárhatja a szokásos előjegyzési időt.