Fájdalom és duzzanat az ujjak ízületeiben
Tartalom
Nő: 16 éves kortól Betegség leírása: Az arthritis psoriatica jellegzetes izületi gyulladásos autoimmun folyamat, melyhez általában psoriasisos bőrelváltozások társulnak.
Psoriasishoz társuló gyulladásos arthritis esetén jellemző a reumafaktor és reumás csomók hiánya. A csontizületi rendszer autoimmun megbetegedései közé tartozik. A seronegatív spondylarthritisek közé tartozik SNSA.
Kéz- és csuklóízületi gyulladás
Mind a psorisasis, mind az izületi érintettség hátterében genetikai, környezeti, immunológiai okokat, gyógyszerek, illetve bizonyos kórokozók szerepét valószínűsítik. A psoriasisos elváltozások jól körülhatárolt papulák és plakkok réteges lemezzel vagy vastag ezüstfehér, ezüstszürke lemezekkel borítva.
Jellegzetes fájdalom és duzzanat az ujjak ízületeiben a végtagok extensor felszíne, hajas fejbőr, fül, illetve a hónaljtájék. A körmökön jellegzetes elváltozások jelenhetnek meg, melyek a psoriasisra speciálisan jellemzőek. A viszkető bőrelváltozások mellett csontizületi érintettség is előfordul.
Polyarthritis 4, vagy 4-nél több izületet érintő gyulladást jelent. A polyarthritis felléphet oligoarthritis formában, ami további izületi gyulladást foglal magában, de jelentkezhet eleve sokizületi gyulladásként. A gyulladás alatt az izület duzzadt, fájdalmas, enyhén vörös, funkcióit nem tudják maradéktalanul ellátni.
Klinikailag sokszor nehéz a rheumatoid arthritistől elkülöníteni. Az arthritis psoriatikát Moll és Wright ban 5 fő csoportba sorolta izületi érintettségtől függően: I.
A kéz- és csuklóízületi gyulladás leírása és okai
Ezen izületek azonos ujjon való gyulladása kötőszöveti érintettséggel, ínhüvelygyulladással együtt az adott ujj kolbász-szerű duzzanatát eredményezi. Az elkülönítésben a DIP izületek érintettsége és a jellegzetes csontizületi elváltozások radiológiai képe lehet segítségünkre.
Főleg a gerinc szalagjait és kisizületeit érinti, a sacroiliacalis izületek gyulladásával.
Zátrok Zsolt 8 A köszvény az arthritisz gyakori formája, amely bárkinél megjelenhet.
Különleges ritka formái: a arthritis psoriatica psoriasis nélkül A jellegzetes izületi elváltozások mellé bőrelváltozások nem társulnak. Ilyenkor lehetséges hogy a bőrlaesiók későbbiekben jelentkeznek csak és akkor átsorolandó másik betegségkategóriába, de sokszor a bőrtünetek egyáltalán nem jelentkeznek.
Az arthritis psoriatica elkülönítendő rheumatoid arthritistől, Reiter szindrómától, spondylarthrosis ankylopoeticatól, reaktív arthritisektől. Klinikai tünetek közül jellemzi az izületi érintettség és bőrelváltozások mellett a dactylitis ujjgyulladás, kolbászujjlaboratóriumi eltérések és jellemző röntgenelváltozások.
Kezelésében a bőrelváltozások lokális kezelése mellett különböző nonszteroidgyulladáscsökkentők NSAIDreumatológiai bázisszerek és immunszuppresszív szerek mellett a fizio és balneoterápiás kezelések, gyógytorna játszanak fontos szerepet. Megelőzési és más fontos tanácsok: Az arthritis psoriatica megelőzése - lévén főleg örökletes és egyéb imunológiai faktorok játszanak szerepet - nem lehetséges.
Porckopás tünetei: gondolná, hogy a bütyök is lehet jel?
Kialakulása esetén a bőrelváltozások kezelése, gondozása, az izületi elváltozások gyógyszeres és nem gyógyszeres diétás gondozása játszik fontos szerepet. A non-steroid gyuladáscsökkentők mellett, szteroidok, citosztatikus szerek, illetve különböző citokin és interleukin-gátló terápia alkalmazható.
A rendszeres gyógytorna melletti izületvédelem a betegség progresszióját lassíthatja, a tüneteket enyhítheti.